《中安在线》7月31日报道：埇桥区：做好“加减乘除法” 提升医保经办服务

今年以来，埇桥区医保局以创建全国医保基层服务示范点为契机，切实加强作风建设，进一步优化服务流程，不断提升经办服务能力和水平，打造高效便捷的“新医保心服务”服务品牌。

业务下沉做“加法”，医保便民就近办。简化申报流程，将门诊慢病和“两病”鉴定结算全流程下放至镇（街道）卫生院及村办理，让群众就医购药更加便捷。定期对基层经办人员开展医保政策培训和业务指导，让医保业务“沉得下去，办得顺畅”。着力提升医保经办服务的温度，开展“进乡村、进医疗机构”流动宣传活动，“面对面”“零距离”为参保群众讲解惠民政策。

经办流程做“减法”，医保惠民简单办。制作印发《宿州市埇桥区医保基本业务办理指南》，实行“亮身份、明流程、优服务”的医保经办服务体系，为参保群众提供优质高效的服务。严格落实医疗保障待遇清单制度要求，全面梳理医疗保障政策，落实经办政务服务事项清单、操作规范全市统一，切实让医保经办服务从“经办”走向“精办”。坚持主动作为，超前服务，把群众满意度作为第一标准，积极为参保群众主动上门办实事，简化办理流程，对符合办理条件的参保患者现场一次性办理门诊“两病”认定，让参保群众及时知晓政策、享受贴心服务，用心用情呵护百姓身体健康。

服务模式做“乘法”，医保利民网上办。全面实行一站式结算覆盖各定点医疗机构，推进“互联网+医保”模式，通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序等网上备案渠道，足不出户随时办理备案登记，大大提升了办理效率，开通政策咨询热线，参保群众可以随时了解医保政策办理医保业务。在行政服务大厅配备自助服务终端，便捷查询政务服务事项功能，全面普及人脸识别机，使医保服务从“卡结算”到“码结算”再到“刷脸结算”转变。广泛开展医保电子码结算工作，切实增强群众就医购药的便捷感。

难点问题做“除法”，医保为民优质办。领导班子充分发挥以上率下的“头雁效应”，定期调度重要工作对业务经办中存在的问题进行专题研究部署和分析讨论。立足医保服务“有温度”、关切群众“急需求”，下沉医疗机构调研3次，对DIP支付方式改革、门诊慢特病鉴定审核、医保电子码全流程应用和移动支付接口改造、集中带量采购药品配送、结余留用资金使用情况、医保网络信息化建设情况等方面进行深入了解，针对医疗机构反映的问题和遇到的困难，给予指导性意见，确保医疗保障政策全面落实到位。制定和完善了业务经办、财务、考勤、纪律执行等制度办法，真正做到用制度管权、用制度管人、用制度管事，切实提升干部职工的服务质量和工作效率。

下一步，埇桥区医保局将积极推行网上办、马上办等做法和要求，进一步提高业务能力、优化服务流程，打造好“新医保心服务”经办服务品牌，为推进医疗保障工作高质量发展继续作出新的贡献。（赵孜慧）